ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的发病率-COMPERA 注册的结果

胃动脉压缩机(PH)是许多慢性胃部性疾病的类似于出血，更是是COPD和间质性胃病(ILD)。 在这些但会，PH 的发展与症状的加重和死亡效用的缩减有关。 在大多数慢性胃病病人中都，PH 的脑组织声学轻微程度为轻度至中都度，而一些病人会发展为重度 PH，目前定义为少于胃动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脑组织声学标准化是根据专家一致意见引入的，但并非基于可靠图表。

在与COPD相关的PH病人中都，ZEDER 等人早先表明，胃毛细血管力矩 (PVR)>5WU 是发生率的最强脑组织声学预测指标，所写建议使用该阈值来定义这组病人的轻微 PH。 我们想知道这个阈值应该也适使用身患与 ILD 相关的 PH (PH-ILD) 的病人。

为了解决这个疑问，我们比对了来自胃动脉压缩机取而代之开始治疗的相比较前瞻性提出申请出口处 (COMPERA) 的图表。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 提出申请出口处，它前瞻性地收集有关给予 PH 治疗的病人的特征、治疗和结果的详细图表。 来自欧洲各国（罗马尼亚、瑞典、瑞典、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、维尔纽斯、荷兰、捷克、瑞士和英国）的PH中都心参与其中都，达80%的入组病人来自瑞典。

COMPERA入选病人：

1) 2006 年 6 月 13 日至 2021 年 1 月 21 日期间取而代之临床为 PH-ILD 的成年病人；

2) 都有 mPAP ⩾ 25 mmHg 和胃动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时最简单的肝脏声学；

3) 多于一次记录在案的随访。 连续图表以中都位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）声称，分类图表以数量和总和声称。随访于 2021年4月30日结束。

在月内日（2021 年 5 月 1 日），COMPERA 图表库中都提出申请了 10651 名病人，其中都 662 名病人被归类为 PH-ILD。 其中都，213 名病人因以下原因被除去：弧访视前 6 个月以上的 PH 临床（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病人的比对，PVR> 5 WU 是比较好的高血压月内值，而在我们对 PVR-ILD 病人的比对中都，在 PVR 出口处认出了生还者和非生还者相互间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的比对还表明，随着 PVR> 5 WU，发生率显着缩减。 同时，在本比对中都未发掘出当前基于 mPAP 的慢性胃病轻微 PH 定义具有高血压意义。 基于这些发掘出，同时考虑本次比对和之前比对的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该使用定义慢性胃病病人应该存在轻微 PH。

文章出出口处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.